Basic Disulfiram Information

• INN (International Nonproprietary Name): Disulfiram
• Brand names available in Romania: Antabuse, Esperal, Teturam
• ATC Code: P03AA01
• Forms & dosages: Tablets (100 mg, 250 mg, 500 mg) and (rare) injectable/implant forms.
• Manufacturers in Romania: Sanofi, Teva
• Registration status in Romania: Prescription-Only (Rx)

Denumirea Internațională Neprotejat (INN) a Disulfiram

Disulfiram, cunoscut și sub denumirea de N,N,N',N'-tetraethylthiuram disulfid, este un medicament utilizat în principal pentru tratamentul dependenței de alcool. Această substanță activează mecanisme specifice care ajută la descurajarea consumului de alcool, reducând pofta și provocând reacții adverse atunci când alcoolul este consumat.

Numele Comerciale Disponibile în România

În România, Disulfiram este disponibil sub mai multe denumiri comerciale, fiecare având caracteristici specifice:

• Antabuse - cel mai bine cunoscut și utilizat la nivel internațional.
• Esperal - fabricat de Sanofi, disponibil în România și în alte țări din Europa de Est.
• Teturam - o variantă disponibilă, mai puțin frecvent întâlnită în farmaciile locale.

Codul ATC și Formele de Dozare

Codul ATC asociat cu Disulfiram este P03AA01, ceea ce indică faptul că acesta aparține categoriei de medicamente utilizate pentru tratamentul dependenței. Formele de dozare pentru Disulfiram includ tablete cu concentrații de 100 mg, 250 mg, și 500 mg. De asemenea, sunt disponibile și forme rare de dozare, cum ar fi cele injectabile sau implanturile.

Producători și Disponibilitate

Disulfiram este fabricat de mai mulți producători, printre care se numără:

• Sanofi - cunoscut pentru produsul Esperal, operând în UE și Franța.
• Teva - cu o prezență solidă pe piața din România și Europa de Est.

Statutul de Înregistrare în România

Disulfiram este clasificat ca fiind un medicament cu prescripție medicală (Rx), conform reglementărilor EMEA și FDA. În România, acesta a fost autorizat pentru utilizare de către ANMDMR, ceea ce asigură că pacienții pot obține Disulfiram printr-o rețetă medicală validă. Aceasta subliniază importanța utilizării sale controlate, în conformitate cu recomandările medicului. Principalul obiectiv al acestui medicament este de a sprijini procesul de recuperare al pacienților cu dependență de alcool, printr-o administrare atent monitorizată.

Indicații pentru Disulfiram

Disulfiram este un medicament autorizat de EMA și FDA, folosit în principal pentru a trata dependența de alcool. Acesta acționează prin inhibarea metabolismului alcoolului, provocând reacții adverse semnificative în cazul consumului de alcool, fapt care descurajează persoanele să continue această practică.

Pe lângă utilizările aprobate, disulfiram este adesea folosit off-label în România pentru tratamentul anumitor forme de dependență de droguri. Aceasta nu este o practică standardizată și, prin urmare, trebuie să fie efectuată cu precauție și sub stricta supraveghere medicală.

Este important de menționat că anumite populații speciale necesită o atenție deosebită la administrarea disulfiramului. De exemplu, utilizarea sa la copii nu este recomandată, deoarece siguranța și eficiența nu au fost stabilite. De asemenea, persoanele în vârstă și femeile însărcinate trebuie să fie conștiente de riscurile posibile, inclusiv riscurile de anomalii fetale.

Dozare și Administrare Disulfiram

Un protocol obișnuit de dozare pentru disulfiram începe cu o doză inițială de 500 mg pe zi. După primele săptămâni, doza de întreținere este, de obicei, redusă la 250 mg pe zi.

Ajustările sunt esențiale, în special pentru pacienții vârstnici sau cei cu probleme hepatice. Aceștia pot necesita doze inițiale mai mici, iar medicul va decide dacă este necesară o ajustare în funcție de răspunsul la tratament.

Durata tratamentului cu disulfiram variază, de obicei, între 3 și 12 luni. Aceasta depinde în mare măsură de evaluarea medicului și de riscurile de recidivă, care sunt monitorizate în cadrul programelor de tratament.

Siguranță și Avertizări pentru Disulfiram

Utilizarea disulfiramului vine cu o serie de contraindicații. Persoanele cu hipersensibilitate la disulfiram sau cu afecțiuni hepatice severe nu ar trebui să utilizeze acest medicament. De asemenea, consumul recent de alcool este o contraindicație absolută, deoarece combinarea celor două poate duce la efecte adverse severe.

Printre efectele secundare cele mai frecvente se numără greața, oboseala și gustul metalic în gură. Aceste reacții sunt de obicei relativ ușoare, dar pot afecta confortul pacientului pe termen lung.

Dacă pacientul are afecțiuni hepatice sau cardiace, este esențial să se monitorizeze îndeaproape starea sa, deoarece riscurile pot crește. Este recomandat ca fiecare pacient să discute cu medicul său despre istoricul medical complet înainte de a începe tratamentul.

Recenzii de pe platforme internaționale

Feedback-ul privind eficiența disulfiramului variază semnificativ. Pe platformele internaționale, mulți utilizatori semnalează o eficacitate ridicată în reducerea dorinței de a consuma alcool. Aceste recenzii subliniază faptul că, atunci când medicamentul este administrat corect, rezultatele sunt vizibile și observabile pe termen lung. Cu toate acestea, nu lipsesc comentariile negative. Unii pacienți afirmă că efectele secundare pot fi dificile, inclusiv simptome precum greață, oboseală și reacții cutanate. Această diversitate în experiențe este importantă de menționat, deoarece ilustrează că fiecare individ poate reacționa diferit la tratament. Astfel, este esențial ca pacienții să fie informați despre posibilele efecte adverse și să discute orice nelămurire cu medicul lor.

Feedback utilizator din forumuri românești

Pe forumurile românești, cum ar fi grupurile de Facebook și TPU, discuțiile despre disulfiram sunt adesea vii și reflectă o gamă largă de experiențe. Mulți utilizatori împărtășesc dificultățile întâmpinate în respectarea tratamentului, cu comentarii despre tentațiile recurente și provocările zilnice. De exemplu, unii menționează că, deși au fost convinși de eficacitatea acestuia, întrebările cu privire la cum să facă față stresului fără alcool rămân des întâlnite. Este clar că sprijinul comunității este vital, iar schimbul de sfaturi și strategii între utilizatori poate facilita respectarea planului de tratament. Discuțiile subliniază și importanța unui plan terapeutic structurat, care să includă nu doar medicația, ci și suport emoțional și psihosocial.

Perspectivă subiectivă

Suportul psiho-social joacă un rol crucial în succesul tratamentului cu disulfiram. Pacienții nu doar că au nevoie de un medicament care să ajute la controlul dorinței de alcool, dar și de un cadru de sprijin care să îi susțină emoțional. Când cineva se confruntă cu dependența, starea mentală și sprijinul din partea familiei și prietenilor devin esențiale. Este important ca pacienții să aibă acces la grupuri de suport sau la consiliere, care să ofere un spațiu sigur pentru a discuta temerile și succesele lor. Acest tip de sprijin poate face diferența în menținerea motivației și respectarea tratamentului pe termen lung. Prin urmare, integrarea suportului psiho-social în planul de tratament este esențială în abordarea eficientă a dependenței de alcool.